? ? ? ?國際公共采購是全球貿(mào)易的重要組成部分，市場份額占全球GDP12%左右，累計(jì)采購額超萬億美元，采購的主體涉及國際組織、各國政府、多邊金融機(jī)構(gòu)等，參與國際公共采購是企業(yè)開拓多元化市場、提升國際商譽(yù)、樹立中國品牌的良好機(jī)會(huì)。其中，聯(lián)合國各相關(guān)機(jī)構(gòu)是主要采購主體。
? ? ? ?每年聯(lián)合國都在ungm官方網(wǎng)站（www.ungm.org）發(fā)布年度聯(lián)合國采購年度統(tǒng)計(jì)報(bào)告（ASR），披露聯(lián)合國年度采購總體情況。2022年，聯(lián)合國采購總額為296億美元，規(guī)模與去年基本持平，但由于新冠疫情平復(fù)，防疫物資、疫苗等產(chǎn)品采購量下降，健康類產(chǎn)品采購份額為76億美元，同比下降28%，中國參與聯(lián)合國采購份額的排名也下降至15名，采購額為5億美元。
? ? ? ?一、健康產(chǎn)品采購領(lǐng)跑，新冠疫情相關(guān)采購銳減
? ? ? ?健康板塊始終是聯(lián)合國采購中份額最大的部分，2022年健康產(chǎn)品采購額為76億美元，占采購總額的25.6%，其中藥品、避孕藥具和疫苗為56.9億，占總額19.2%；醫(yī)療器械和設(shè)備占為17億美元，占總額5.7%；衛(wèi)生健康服務(wù)為1.3億美元，占總額0.4%；其他為5254.4千萬美元，占總額0.2%。

? ? ? ?從采購機(jī)構(gòu)來看，聯(lián)合國兒童基金會(huì)（UNICEF）一直是健康產(chǎn)品最大的采購機(jī)構(gòu)，采購額達(dá)到48億美元，泛美衛(wèi)生組織（PAHO）以9.7億美元位居第二，聯(lián)合國項(xiàng)目事務(wù)署（UNOPS）以5.5億美元位列第三。
? ? ? ?從供應(yīng)國來看，比利時(shí)、美國、印度、英國、法國等為主要供應(yīng)國，采購金額分別為14.2億美元、9.6億美元、8億美元、7.9億美元和3.6億美元；從受援國來看，緬甸、敘利亞、約旦、阿富汗等國是重點(diǎn)醫(yī)藥產(chǎn)品接收國。
? ? ? ?2021年由于新冠肺炎疫情影響，以防疫物資、疫苗等為代表的健康產(chǎn)品采購創(chuàng)造了歷史新高106億美元，2022年隨著各國宣告新冠大流行結(jié)束，相關(guān)采購需求回落，健康類產(chǎn)品總采購額較2021年減少了24億美元。降幅有幾個(gè)原因：一是UNOPS在2021年為墨西哥的項(xiàng)目采購了22億的健康產(chǎn)品，導(dǎo)致2021年采購額激增，到2022年采購需求回落。二是疫情期間所需的防疫物資、新冠疫苗采購需求銳減，以中國為代表的相關(guān)供應(yīng)國參與健康產(chǎn)品采購份額降低。
? ? ? ?在健康產(chǎn)品中，自2010年以來，藥品、避孕藥具和疫苗一直是采購量最大的產(chǎn)品類別，2022年采購額為56.9億美元，其中主要為免疫調(diào)節(jié)類藥物，采購額達(dá)到47.1億美元。UNICEF一直是最大的采購機(jī)構(gòu)，2022年采購額為39億美元，其中37億美元都用于采購包括疫苗在內(nèi)的免疫調(diào)節(jié)藥物。? ? ? ? ? ? ?PAHO采購額為8.9億美元，UNOPS采購額為3.3億美元。此外，UNICEF、PAHO也減少了對于新冠肺炎疫苗的采購。大多數(shù)主要采購機(jī)構(gòu)對于藥品、避孕藥具和疫苗的采購都成下降趨勢，只有世界衛(wèi)生組織（WHO）和聯(lián)合國人口基金（UNFPA）分別增加了490萬美元和3700萬美元的采購。
? ? ? ?二、后疫情時(shí)代，中國份額銳減，但較疫情前仍保持增長
? ? ? ?2022中國在聯(lián)合國采購中貢獻(xiàn)了5億美元，占聯(lián)合國采購總額1.69%，排名由2021年的第三名跌至15名。2022年共有13個(gè)聯(lián)合國機(jī)構(gòu)從中國采購醫(yī)療產(chǎn)品，采購額達(dá)到2.29億，主要采購類別為為醫(yī)療器械及設(shè)備，采購額為1.4億美元，其后是藥品、避孕藥具和疫苗，采購額為8900萬美元。其中聯(lián)合國兒童基金會(huì)（UNICEF）的采購金額最大，達(dá)到1.4億美元，占比高達(dá)61%。
? ? ? ?雖然2022年中國參與聯(lián)合國采購份額與2020、2021年相比呈下降趨勢，但與2019年相比采購額實(shí)現(xiàn)了增長了103%，說明中國企業(yè)更多參與到聯(lián)合國采購中，中國產(chǎn)品也因?yàn)橐咔殚g的突出表現(xiàn)得到了世界的關(guān)注和認(rèn)可。隨著2023年5月5日，WHO宣布“新冠疫情不再構(gòu)成國際關(guān)注突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，各國也進(jìn)入了疫情常態(tài)化階段，國際社會(huì)對于防疫相關(guān)的呼吸機(jī)、防護(hù)服、新冠疫苗、藥品等健康產(chǎn)品的需求驟降，使中國在聯(lián)合國采購中參與度減少。在2021-2022年，中國在聯(lián)合國采購的舞臺上大放異彩，既有足夠供給全球基礎(chǔ)醫(yī)療物資的產(chǎn)能，也有達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)的研發(fā)能力，2021年三款中國自主研發(fā)的新冠滅活疫苗通過WHO EUL認(rèn)證，被聯(lián)合國機(jī)構(gòu)采購。以聯(lián)合國采購為代表的國際公共采購吸引了越來越多中國企業(yè)的關(guān)注，公立市場成為中國企業(yè)出海的關(guān)注又一熱點(diǎn)，拓展了企業(yè)的商務(wù)布局思路；同時(shí)，為了進(jìn)入國際公立市場，產(chǎn)品質(zhì)量、生產(chǎn)場地及GMP符合性達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)是“敲門磚”，企業(yè)愈發(fā)關(guān)注歐、美、日、WHO等SRA評估標(biāo)準(zhǔn)以及ISO等國際標(biāo)準(zhǔn)，對于提高中國產(chǎn)品競爭力，增加中國企業(yè)話語權(quán)有著重要推動(dòng)意義。中國企業(yè)一直在積極探索加入聯(lián)合國采購的機(jī)遇，在ungm平臺上注冊的中國供應(yīng)商數(shù)量持續(xù)增加，2022年已達(dá)8927家。
? ? ? ?三、熱點(diǎn)關(guān)注
? ? ? ?由于世界各國對于共建人類健康命運(yùn)共同體的一致追求，各國政府與公眾對于用藥安全、器械使用規(guī)范等監(jiān)管要求更加完善、透明。在國際公共采購市場中，各采購主體對于供應(yīng)商的考察更加綜合立體，不僅關(guān)注產(chǎn)品質(zhì)量、生產(chǎn)流程標(biāo)準(zhǔn)的監(jiān)管與國際接軌，同時(shí)越來越關(guān)注企業(yè)治理、環(huán)境保護(hù)、企業(yè)社會(huì)責(zé)任、婦女及勞工權(quán)益等軟性因素。以聯(lián)合國采購為例，近年來逐漸突出ESG目標(biāo)、可持續(xù)采購、合作采購等因素。未來，對于供應(yīng)商經(jīng)營、生產(chǎn)、運(yùn)輸、售后等全周期、多維度的標(biāo)準(zhǔn)合規(guī)考察將成為優(yōu)化供應(yīng)商選擇的必由之路。
? ? ? ? 1.ESG目標(biāo)及可持續(xù)采購（Sustainable Procurement）
? ? ? ?2004年，聯(lián)合國發(fā)布《Who Cares Wins》報(bào)告，正式提出ESG概念，其核心要義是統(tǒng)籌兼顧環(huán)境(Environmental)、社會(huì)(Social)和治理(Governance)的和諧可持續(xù)發(fā)展。自2015年《2030 年可持續(xù)發(fā)展議程》通過、聯(lián)合國可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)（SDGs）設(shè)立以來，聯(lián)合國系統(tǒng)被要求在政策、業(yè)務(wù)和行政方面將SDG 內(nèi)部化。
? ? ? ?可持續(xù)采購（Sustainable Procurement）可以被視為一種“軟”治理機(jī)制，鼓勵(lì)市場生產(chǎn)更可持續(xù)的產(chǎn)品，并推動(dòng)全球提升資源轉(zhuǎn)化率、應(yīng)對氣候變化以及促進(jìn)從人權(quán)與性別平等。“聯(lián)合國可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)12”中提到：“確保可持續(xù)的消費(fèi)和生產(chǎn)模式”及其目標(biāo) 12.7 提到需要“根據(jù)國家政策和優(yōu)先事項(xiàng)，促進(jìn)可持續(xù)的公共采購做法”，明確指出公共采購是實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的戰(zhàn)略之一。ESG即是通過環(huán)境、社會(huì)和治理三方面的評估，對企業(yè)的可持續(xù)性進(jìn)行評估，從而引領(lǐng)全球可持續(xù)性投資、加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)、促進(jìn)社會(huì)公正。
? ? ? ?ESG的主要評價(jià)因素如下：
? ? ? ?經(jīng)濟(jì)因素：性價(jià)比、價(jià)格、質(zhì)量、可用性、功能。
? ? ? ?環(huán)境因素，即綠色采購：產(chǎn)品和/或服務(wù)從誕生到消亡的整個(gè)生命周期對環(huán)境的影響。
? ? ? ?社會(huì)因素：購買決策對消除貧困、國際資源分配公平、勞動(dòng)條件、人權(quán)等問題的影響。
? ? ? ?隨著全球?qū)沙掷m(xù)發(fā)展的共識日益深入，社會(huì)對企業(yè)在綠色發(fā)展、節(jié)能減排、社會(huì)責(zé)任、誠信經(jīng)營和合規(guī)管理等方面的要求也越來越多、越來越嚴(yán)格，聯(lián)合國在采購流程中將持關(guān)注碳中和、清潔能源使用、綠色供應(yīng)鏈建設(shè)、物流網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化等方面的因素。2022年24個(gè)聯(lián)合國機(jī)構(gòu)報(bào)告在采購過程中運(yùn)用了可持續(xù)采購政策，同比增加14%，有16個(gè)機(jī)構(gòu)報(bào)告在過去3年中對于供應(yīng)商進(jìn)行了ESG培訓(xùn)。2022年在采購需求中要求納入ESG標(biāo)準(zhǔn)的聯(lián)合國機(jī)構(gòu)增長4%，達(dá)到90%。如，世界知識產(chǎn)權(quán)組織(WIPO) 將環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)納入了在其日內(nèi)瓦總部進(jìn)行清潔服務(wù)供應(yīng)商招標(biāo)程序。中標(biāo)的供應(yīng)商需確保清潔用品、設(shè)備和清潔技術(shù)對環(huán)境友好。WIPO在2022年采購了71萬美元的工業(yè)清潔服務(wù)和清潔設(shè)備。
? ? ? ?中國企業(yè)應(yīng)積極參與到全球ESG實(shí)踐中，參與更多中國政府與醫(yī)藥商會(huì)等行業(yè)組織舉辦的公共采購及ESG合規(guī)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)和借鑒最佳行動(dòng)，并以更高標(biāo)準(zhǔn)和更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度推進(jìn)ESG實(shí)踐，持續(xù)提升自身的ESG績效水平實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和環(huán)境效益的平衡和持續(xù)發(fā)展。
? ? ? ?2.合作采購（Collaborative Procurement）
? ? ? ?根據(jù)聯(lián)合國大會(huì)關(guān)于四年期全面政策審查的第71/243號決議，自2016年起合作采購得到關(guān)注。該決議呼吁各組織加強(qiáng)協(xié)同合作。它請聯(lián)合國系統(tǒng)各實(shí)體進(jìn)一步探索在全球、區(qū)域和國家各級進(jìn)行協(xié)作采購的機(jī)會(huì)，許多聯(lián)合國組織都簽署了該聲明。合作采購是由多個(gè)聯(lián)合國組織聯(lián)合進(jìn)行采購，或共享采購結(jié)果。合作采購的目標(biāo)是通過擴(kuò)大規(guī)模實(shí)現(xiàn)價(jià)格降低，或得到更優(yōu)服務(wù)，并減少組織之間的流程重復(fù)。
? ? ? ?2022年，25個(gè)聯(lián)合國機(jī)構(gòu)報(bào)告了合作采購，較2021年增加了5個(gè)，聯(lián)合國機(jī)構(gòu)的合作采購總額達(dá)到15億美元，較2021年增長3.9億美元，其中藥品、避孕藥具和疫苗的采購額為1.6億美元，是第二大采購產(chǎn)品類別，醫(yī)療器械和設(shè)備的采購額為9100萬美元。UNDP、WHO、UNOPS是合作采購的主力。
? ? ? ?四．中國企業(yè)的挑戰(zhàn)與機(jī)遇
? ? ? ?中國企業(yè)參與國際公共采購面臨著一定的挑戰(zhàn)和困難。在信息獲取方面，由于國際組織采購信息較為分散，需要企業(yè)主動(dòng)關(guān)注和了解；在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)方面，國際公共采購一般對于供應(yīng)商有著ISO等資質(zhì)認(rèn)證的要求，對藥品、醫(yī)療器械有著WHO PQ、CE認(rèn)證、SRA認(rèn)證、EUA、WHUO EUL等硬性要求，而許多中國企業(yè)仍在進(jìn)行國際認(rèn)證的路上；對于復(fù)雜的招投標(biāo)規(guī)則、合同，企業(yè)往往缺乏兼具招投標(biāo)知識和外語能力的專業(yè)人才團(tuán)隊(duì)；即使拿到訂單，在搭建海外本地化團(tuán)隊(duì)提供售后服務(wù)方面，對于企業(yè)也有不小的挑戰(zhàn)，如藥品需要安全使用、藥物警戒等全生命周期管理，醫(yī)療器械產(chǎn)品需要安裝、維修等售后服務(wù)；國際組織的采購項(xiàng)目往往周期較長，且需求不穩(wěn)定，成為長期供應(yīng)商后需要簽訂幾年內(nèi)價(jià)格固定的合同，且付款模式一般沒有預(yù)付定金，回款周期較長，企業(yè)需要根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)及產(chǎn)品儲(chǔ)備狀況提前做好金融應(yīng)對方案；國際公共采購?fù)鶎τ诃h(huán)保要求較為看重，而國內(nèi)企業(yè)在可持續(xù)采購方面仍處于探索階段，如何適應(yīng)相關(guān)要求也是企業(yè)需要綜合考量的因素。
? ? ? ?對于想要參與到國際公共采購領(lǐng)域的企業(yè)來說，對于自身能力建設(shè)的要求只增不減；同時(shí)，企業(yè)在面對國際公共采購的同時(shí)，應(yīng)該積極運(yùn)用資源整合能力，往往國際組織對于供應(yīng)商的考量不只看重其生產(chǎn)能力，對于配套的物流、倉儲(chǔ)、售后服務(wù)都有要求，因此，生產(chǎn)商和海外運(yùn)營經(jīng)驗(yàn)豐富的貿(mào)易商、物流公司可以合作提供全產(chǎn)業(yè)鏈的服務(wù)，國內(nèi)的供應(yīng)商和國外的代理商可以合作提供售前后一條龍的服務(wù)；在要求企業(yè)積極完成自身建設(shè)的同時(shí)，我們也呼吁國際組織探討產(chǎn)品采購的替代質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，如是否可以在中國已加入ICH和IMDRF等國際監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制并積極發(fā)揮作用的情況下，認(rèn)可中國藥械監(jiān)管機(jī)構(gòu)的認(rèn)證、檢查結(jié)果，為國際公共采購市場引進(jìn)質(zhì)優(yōu)價(jià)美的中國產(chǎn)品探索新路徑。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? （作者：潘越 首發(fā)于《中國醫(yī)藥報(bào)》總第7036期）